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发布日期:2020-09-13 05:49浏览次数:
宫颈糜烂并非正的放纵  宫颈糜烂是妇女的多发病和常见病。文献报导,在未婚已育妇女中,其发病率高达40%~60%。女性的子宫颈分内口和外口。内口上皮是一种粗壮、不会黏液粘液的红色柱状细胞,外口由灰黄色的鳞状上皮覆盖面积。在某些因素的起到下,子宫颈外口的鳞状上皮就不会被柱状上皮所覆盖面积,就构成了宫颈糜烂。阴道镜下仔细观察糜烂面,实质上是原始的柱状上皮,因柱状上皮为单层,其下的间质呈圆形红色,故肉眼仔细观察为红色放纵样。  由此可见,宫颈糜烂并非确实的放纵,与长时间平滑的子宫颈比起,只是直观上感觉像放纵而已。此种转变与宫颈鳞状上皮和柱状上皮交界移位有关。阴道镜下仔细观察到的宫颈“放纵”是鳞柱交界转化成区。很多女性之所以不会对这个病如此不安,相当大程度上也是因为被“放纵”两个字看着了。  患宫颈糜烂多无症状  很多女性都是在长时间身体检查时被车祸找到患上宫颈糜烂,而之前并没任何症状。这是为什么呢?这是因为宫颈糜烂本身并不是炎症,即不是病理学意义的上皮缺陷和炎症反应,而是宫颈柱状上皮异位,科宫颈生理变化之一,不是病理转变。当无病原微生物病毒感染时,即不拆分炎症时,宫颈糜烂患金莎奥门者可无临床症状,或仅展现出为分泌物激增。

带你重新认识宫颈糜烂

部分患者有可能经常出现血性白带或性交后发炎。  当然,也有一些患者的症状较为轻,除了白带异常,有可能还不存在腰酸、外阴和阴道炎症等症状。但这并非宫颈糜烂本身所致,而多是因为拆分的炎症病毒感染所致。  性生活不是宫颈糜烂的直接原因  有人指出,宫颈糜烂是性生活造成的,因此一旦被临床患上了宫颈糜烂,就对过性生活非常敌视。实质上,这种观点是错误的。目前,关于宫颈糜烂的确实病因尚能不确切,一般指出婚后机械性性刺激或受损,如怀孕、人工流产或性生活过分频密,可导致有所不同程度的宫颈鳞状上皮毁坏,宫颈局部抵抗力减少,不易引发宫颈炎症。但是临床找到,没性生活的女性,依然不存在宫颈糜烂,有时甚至是重度放纵。由此可见,性生活并非是造成宫颈糜烂的罪魁祸首。同时,专家警告已婚,或无性生活的女性,如果有持续性白带增多,或常有颜色、质地的转变,也不应及时到妇科门诊就医,以查明原因,及时化疗。  宫颈糜烂不一定造成不育  过去指出,宫颈糜烂经常常有炎症,而炎症细胞不会毁灭精子,同时还能造成宫颈粘液性状的转变,从而阻碍精子击穿宫颈粘液抵达子宫腔。精子无法成功抵达宫腔,大自然也就无法和卵子遇见,生育也就无法构建。但现在找到,更好的年长女性的宫颈糜烂只是宫颈上皮细胞类型的转变,并不常有炎症病毒感染,因此也就会造成不育。  对于打算分娩的女性,如果宫颈糜烂不常有什么症状,生育专家建议不应大力尝试分娩,而不用缓着对宫颈糜烂做到过多化疗。如果常有白带过多或白带发黄,早已引发呼吸困难,可必要用药物展开化疗,待症状提高后可尝试分娩。${FDPageBreak}  宫颈糜烂与癌变牵涉到  许多患上宫颈糜烂的女性都担忧不会再次发生宫颈癌,指出宫颈糜烂越重,时间就越宽,就越更容易再次发生宫颈癌。理论上谈,宫颈糜烂是一种病理转变,即宫颈的鳞状上皮被柱状上皮代替所致,而非确实的放纵。而宫颈癌是宫颈鳞状上皮再次发生出现异常转变,主要原因是人乳头瘤病毒(HPV)病毒感染所致。二者的发作原因和发作机制有所不同,病理变化也有所不同。因此,全然的宫颈糜烂,如不拆分HPV病毒感染,并会造成宫颈癌的再次发生。  但是,必须警告宫颈糜烂女性,在展开妇科检查时,应行宫颈开裂细胞学检查,可行性除外宫颈癌的有可能。因为,仅行妇科检查很难区分早期宫颈癌和宫颈糜烂。有条件者,在行宫颈开裂细胞学检查的同时,应行HPV检测,以除外宫颈癌和癌前病变的有可能。  阴道冲洗对化疗宫颈糜烂有协助吗?  女性阴道粘膜表面是鳞状上皮,它受到女性性激素的影响,再次发生着周期性开裂,具备维护起到。同时,鳞状上皮细胞能分泌糖原,糖原被宿主于阴道内的乳酸杆菌分解成为乳酸,从而维持阴道内酸性环境,诱导细菌的生长与交配。长时间情况下,不建议女性做到过度的阴道冲洗,这对于保持阴道的酸性环境并毋处,反而不会造成菌群失调,从而引起阴道炎症。  宫颈糜烂并不是细菌感染引发,如果应用于消毒、杀菌、止痒、消炎类的洗液来冲洗阴道,可能会毁坏阴道本身的维护屏障,不但对宫颈糜烂毋,而且有可能导致阴道继发感染。因此,如果宫颈糜烂不常有阴道炎症,不主张应用于阴道局部冲洗液。  宫颈糜烂能医治吗?  目前,国内化疗宫颈糜烂应用于最普遍的方法是物理化疗。一般来说指出物理化疗需要重复使用医治宫颈糜烂。实质上,在病因不确切的情况下,无论何种激进化疗手段,都不有可能几乎医治宫颈糜烂。临床上,常常遇上宫颈糜烂物理化疗化疗后,放纵区变平滑(柱状上皮被鳞状上皮代替),但经过一段时间,宫颈糜烂又现身的情况。  毕竟,无论应用于微波、电熨、激光或冷藏的方法,其原理皆是毁坏糜烂面的柱状上皮,使其发炎、结痂开裂,新生鳞状上皮长入,超过“医治”。如果确实病因不除去,宫颈糜烂就有可能再行再次发生。  宫颈糜烂究竟还要不要清领?  近年来,对宫颈糜烂的处置学术界有了一些新的观念。当无病原微生物病毒感染时,宫颈糜烂可无临床症状,或仅展现出为分泌物激增,不须要展开化疗。  (1)30岁,对于全然、表浅放纵多为生理性变化,不用类似处置。  (2)30岁,或颗粒型放纵、不平面放纵、有接触性发炎、宫颈硬度有所不同,不应不作宫颈金莎奥门恶性肿瘤三阶梯筛查,除外宫颈恶性肿瘤。  (3)颗粒型或乳突型放纵,如拆分有白带增多,外阴阴道炎症等炎症症状,不应展开化疗。在除外宫颈癌的情况下,多主张行物理化疗。  (4)物理化疗方法较多,但化疗原理完全相同,疗效相似。关键是掌控准确的适应证,规范操作者,留意城外化疗期处置。  物理化疗对以后胎儿和怀孕有影响吗?  使用激光等物理方法展开化疗,对宫颈可能会导致严重受损,在日后怀孕时可能会影响宫颈的扩张性。在想分娩之前最差再行到医院做到一下检查,如果宫颈糜烂不影响分娩或未拆分急性病毒感染可以再行分娩,待怀孕后再行展开激光治疗。但如果病情必须,还是不应理会医生的建议,大力因应化疗。  物理化疗应以只是毁坏宫颈表面的一层细胞,通过受损修缮,使柱状上皮细胞转化成为鳞状上皮细胞,从而化疗宫颈糜烂,因此物理化疗会造成宫颈口狭小,更加会导致不育。

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